腺性唇炎_Xian Xing Chun Yan

腺性唇炎是唇腺增生伴有长期细菌感染所致的一种疾病表现。长期日晒、风沙和尘土以及吸烟亦为重要因素。本病好发于下唇，为弥漫性肿大，触诊有散在多数小结节，为肿大的唇腺。多见成人男性。

目前并没有明确定论，有常染色体显性遗传可能。后天性的可能因素包括使用具有致敏物质的牙膏、吸烟、口腔卫生不良等。有人认为此病为克罗恩病的一种表现。

好发于下唇、上唇及颊部黏膜，可同时伴有肥厚的黏液腺。表现为唇部肿胀，上覆一层黏液薄膜，每当晨起时上唇和下唇常粘到一起。在下唇唇红缘及齿面部有多数界限清楚的黏液腺管口，像筛孔似的散布在黏膜表面。根据临床表现可分为三型，即单纯型、浅表化脓型和深部化脓型。

1.单纯型腺性唇炎即Puente型

最常见，特征性病变为唇部有数个到数十个2～4mm大小的黄色小结节，中央下凹，管口扩张，从两侧挤压唇部时，有黏液样物质从管口排出。增大的唇部可达正常人的2～3倍。单纯型以唇黏液腺增生为主。

2.浅表化脓型腺性唇炎即Balz Unna型

又称Balz病。特点为唇部肿胀疼痛，质较硬，伴有浅表性溃疡，表面结痂，除去痂皮后，露出红色潮湿基底部。挤压时可从腺的开口处排出微浑或脓性液体。进入慢性阶段后，黏膜表面有时可呈白斑病样改变。

3.深部化脓型腺性唇炎即Volkmann型

为唇部深在感染伴有脓肿和瘘管形成。脓肿反复发作，与瘢痕交互存在。挤压唇部可排出脓性液体。黏膜表面溃烂、结痂，唇部增大。患者有不同程度的疼痛和不适感。全身症状不明显或伴有轻度的全身症状。

黏液腺体明显增生，导管肥厚，黏膜深层有异位黏液腺，唇腺间质有淋巴细胞、组织细胞、浆细胞浸润，导管扩张，内有嗜伊红物质。部分有纤维化。脓肿性腺性唇炎上皮下结缔组织中有较多的炎症细胞浸润，部分形成小脓肿。

唇肿胀，唇内腺体增生，导管口有脓性黏液渗出，即可诊断。不典型者可借助病理诊断。

1.局部注射泼尼松龙混悬液治疗，或用放射性同位素³²P贴敷。

2.口服10%碘化钾溶液，应注意碘过敏者禁用。

3.有继发感染时应用抗生素治疗，感染控制后局部药物治疗。

4.对唇肿胀明显，病损长期不愈合疑有癌变者，尽早活检明确诊断。

5.也可采用中医中药的方法进行治疗。