糖水溶血试验_Tang Shui Rong Xue Shi Yan

阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）是一种病因尚不明确的、后天获得性的造血干细胞异常的疾病。患者的红细胞膜结构发生异常，这些具有膜病变的成熟红细胞在补体存在的情况下易被破坏，导致血管内溶血。临床怀疑有阵发性睡眠性血红蛋白尿症时，应多次进行实验室的检查加以证实。其中，糖水溶血试验对阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者的红细胞很敏感，对诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症具有一定价值。

将阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者的红细胞置于等渗蔗糖溶液中，并不发生溶血。但若在溶液中加入少量同型正常人血清（补体），因阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者的红细胞膜结构异常，有补体的参与下，在蔗糖溶液中即发生溶血。

正常人为阴性；阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者为阳性。因此，血液糖水溶血试验为阵发性睡眠性血红蛋白尿症的简易过筛试验。巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血和免疫性溶血性贫血患者偶呈阳性。

血液糖水溶血试验对诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症的灵敏度高，但特异性不及酸溶血试验。两者可结合，相互补充，提高诊断的灵敏度和准确性。

阴性

1.应严格掌握37℃水浴，30分钟为准。当试验温度偏低或温育时间过短时，可直接影响补体活性，导致溶血程度减弱。

2.严禁采用肝素抗凝血液。