用于产科的前列腺素类药物_Yong Yu Chan Ke De Qian Lie Xian Su Lei Yao Wu

前列腺素（PGs）是一种广泛存在于人体组织和体液中的二十碳不饱和脂肪酸，含量极微而效应很强。PGs及其衍生物对体细胞的各种活动都有重要调节作用，对内分泌、生殖、消化、呼吸、心血管、泌尿及神经系统均有作用。本文主要探讨用于产科的前列腺素药物。PGs及其衍生物可启动对平滑肌的刺激和松弛，特别是对子宫平滑肌有作用。PGs是钙离子载体与钙形成的复合体，将钙离子携入细胞内。进入细胞内的钙离子与肌动蛋白、肌球蛋白结合，引起子宫收缩与缩复，对子宫壁上的血管起压迫止血的作用，同时由于肌肉缩复使血管迂回曲折，血液阻滞，有利于血栓形成血窦关闭。PG在引起子宫收缩的化学反应中起着重要的作用。目前产科常用的有地诺前列酮、地诺前列素。

PGs兴奋子宫平滑肌，其中PGE2和PGE2α活性最强。它们对妊娠各期子宫均有兴奋作用，妊娠末期子宫最为敏感，妊娠初期和妊娠中期效果较缩宫素强。本类药物引起的子宫收缩与正常分娩非常相似，能增强子宫平滑肌的节律性收缩，同时还能使子宫颈松弛，有利于胎儿娩出。

前列腺素类药物对妊娠各期子宫均有兴奋作用，增强子宫收缩，主要用于引产。可用于足月引产，终止妊娠时的引产，过期妊娠，葡萄胎和死胎的引产等。给药方法为静脉注射，阴道内、子宫腔或羊膜腔内给药等。

主要不良反应为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠兴奋现象。

引产时严格掌握静脉滴注速度和用药剂量；凡产道异常、胎位不正、头盆不称、前置胎盘、三次妊娠以上的经产妇或有剖宫产史者禁用，以免导致胎儿窒息或子宫破裂。大剂量使用时，输液速度过多或过快，可出现水钠潴留。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）