丙型肝炎病毒抗体_Bing Xing Gan Yan Bing Du Kang Ti

丙型肝炎病毒（HCV）曾称为肠道外传播的非甲非乙型肝炎病毒，后将其归类为黄病毒科丙型肝炎病毒属，主要经血液、体液传播。丙型肝炎病毒抗体（HCV-Ab）是由于人体免疫细胞对丙肝病毒感染所做出的反应而产生的。HCV-Ab检测是目前应用最广泛的用于丙肝流行病学调查、临床丙肝患者筛查和诊断的检测项目。常用的检测方法包括酶联免疫吸附分析法、凝集法、放射免疫法和化学发光免疫技术、复合免疫印迹法和斑点免疫层析试验等，其中酶联免疫吸附分析法是目前临床最常用的方法。HCV-Ab呈阳性是HCV感染的标志。

HCV-Ab为HCV感染后产生的特异性抗体，是HCV感染的标志，为非保护性抗体。HCV-Ab一般用于流行病学筛查。临床病原学诊断须结合丙型肝炎病毒核糖核酸（HCV RNA）检测以及其他相关检测指标。

HCV-Ab和HCV RNA检测结果可出现以下四种模式：

1.HCV RNA及HCV-Ab均为阳性并伴近期ALT升高存在以下三种可能：①结合近期高危暴露史，考虑是否为急性HCV感染；②慢性HCV感染急性加重；③合并其他病原体导致急性肝炎的慢性HCV感染。

2.HCV-Ab阳性而HCV RNA阴性提示：①HCV感染痊愈；②急性HCV感染后HCV RNA的清除期；③假阳性或假阴性结果，此时，建议4～6个月后再行HCV RNA检测以明确诊断。

3.HCV-Ab阴性而HCV RNA阳性，提示为抗体产生之前的急性感染早期或免疫抑制患者慢性HCV感染，也有可能为HCV RNA假阳性结果，建议4～6个月后复查抗HCV和HCV RNA。

4.患者ALT升高而抗HCV及HCV RNA均为阴性，考虑可除外急性或慢性丙型肝炎诊断。

需要说明是，HCV-Ab和HCV RNA不能用于确定疾病的严重性，也不能用于预测疾病的预后和进展。

阴性