术中超声检查术_Shu Zhong Chao Sheng Jian Cha Shu

术中超声（intraoperative，ultrasound）是指在手术中，应用超声进行诊断及鉴别诊断称之。1950年，Wild首先应用A型超声在脑肿瘤的应用，继之在肾结石、胆结石和肝脏肿瘤的应用。1964年日本学者研究使用术中专用探头，如T形及I形探头，频率增高7.5～10.0MHz，在这一阶段有一下特点：①应用范围很广，从脑、心、腹部扩展到妇产、眼及浅表器官。②排除手术前各种影像检查，曾经怀疑的病变。③检查术中视诊、触诊不能发现的深部病变。④判断病变的性质，有无血管和解剖变异。⑤明确病变的性质、范围及与血管的关系。⑥在超声引导下，进行穿刺、插管、注药及活检。⑦超声帮助准确定出病变的范围，画出切除的界限。⑧手术结束后，确认手术效果，有无残留病变等。

除了患者按照常规进行空腹、排除大小便等外，手术医师应该复习患者的详细资料。

超声医师应该准备好仪器，探头及必要的无菌套管等。

术中超声体现了现代外科手术的特征。是外科医生眼和手的延长。它使术中诊断更为准确，手术方式选择更为合理手术操作更为精细。术中超声的优点是：

①探头可以直接放在脏器上检查，提高了分辨力，能检出体外不能发现的微小病变。提高了精确性，减少了漏诊及误诊率。

②超声可以直观的检查实性或囊性病变，并可反复检查，它是无创的检查方法。

③应用彩色多普勒，可以了解血管及血流状态，还可以动态观察。

④可以协助外科医生定位穿刺、活检、抽液、注射药物等。

⑤超声探头小巧、灵活、移动方便，操作简便，费用低廉。值得推广应用。它的不足是：穿透力有限，视野范围小。