二氧化碳检测_Er Yang Hua Tan

血液中的二氧化碳（CO₂）是新陈代谢的副产物，人体组织细胞通过有氧呼吸和无氧酵解产生的二氧化碳，扩散和主动运输到组织毛细动脉血管中。二氧化碳在血液中大多数是以重碳酸盐形式存储，重碳酸盐是一种能帮助身体保持pH水平或酸碱度平衡的碱性物质。二氧化碳（CO₂）总量是指在标准条件下所测得的血浆内的二氧化碳总量。血液二氧化碳分析常作为了解肺泡通气和换气功能的重要指标，也可作为反应酸碱平衡紊乱的精确指标。

标本一般采用动脉血，可选择股动脉或桡动脉进行穿刺。因为全身动脉血的气体及其他成分基本相同，而静脉血的气体则会因身体各部分组织的成分及其代谢率和血流灌注量不同而有所差异。所以临床上为检查肺功能多以动脉血测定指标为依据。

血液二氧化碳分析是针对患有呼吸系统疾病以及其他疾病影响呼吸生理功能、判断机体酸碱平衡的常用检查项目。

1.增高

（1）呼吸性酸中毒：是由于肺泡通气不足，导致体内CO₂潴留所致。发生原因包括中枢麻痹或受抑制、神经肌肉疾病、急性气道梗塞、慢性阻塞性肺病、胸廓畸形等。

（2）代谢性碱中毒：主要原因有电解质紊乱、失酸过多（如呕吐等）、盐皮质激素过多、用碱性药物或抗酸药过多等。 

2.降低

（1）代谢性酸中毒：主要原因有酮症、乳酸性酸中毒、尿毒症、食用酸性药物过多。

（2）呼吸性碱中毒：由于肺泡通气过度，使体内CO₂排出增多所致。发生原因有中枢神经疾患、肝昏迷、缺氧、精神因素等。

动脉血二氧化碳总量的正常参考值：20～34mmol/L。